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广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术顺利完成(图)

广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术顺利完成(图)

医务人员在为病患实施广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术(TAVI手术)。广西新闻网通讯员 石鹏 摄

广西新闻网南宁12月13日讯(记者 叶焱焱)12月9日,广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术(TAVI手术)在广西医科大学第一附属医院顺利完成,填补了广西在此领域的空白。术后三天,患者即返回普通病房下床活动。

随着人口的老龄化程度日益加深,心脏瓣膜病已成为继高血压病、冠心病后的第三大心血管疾病。据了解,本次手术的患者谢老伯,今年81岁,连续8年反复出现心悸、胸闷、气促,经检查诊断为老年退行性主动脉瓣重度关闭不全,心功能Ⅳ级。如不外科手术干预治疗将会发展为心衰终末期,危及生命。该类疾病内科药物治疗效果欠佳,而传统的手术方式需通过开胸体外循环人工瓣膜置换才能治愈,这对于高龄,同时合并糖尿病、高血压和全身状况较差的谢老伯来说有着巨大的手术风险。

据广西医科大学第一附属医院大外科主任、心胸外科主任郑宝石介绍,针对患者的这一特殊情况,广西医科大学第一附属医院医疗团队的多学科多次讨论并评估病人病情,考虑采用经心尖导管主动脉瓣置入术(TAVI手术)是其最佳的治疗方案,并于12月9日早上,给病患实施手术。手术操作不到40分钟,就成功将一枚人工心脏介入瓣膜置入主动脉瓣瓣位,代替病变瓣膜开始工作。术中心脏超声科医生对心脏进行全程食道心脏超声评估,新的人工瓣膜启闭好,无返流及瓣周漏,各项指标检测正常,全程约2小时的时间。术后心胸外科监护室对患者进行了悉心的恢复治疗。

郑宝石表示,用经心尖导管主动脉瓣置入术代替传统开胸手术,对于患者来说,既减少了手术创伤,又避免了体外循环非生理过程对全身多器官的潜在影响。经导管主动脉瓣植入术是目前国际上创伤最小的瓣膜置入术。据了解,经心尖主动脉瓣置入术可以大大缩短患者的康复时间,将原来的康复期由6个月缩短到1个月,有效地减轻患者痛苦,提高患者生活质量。经心尖途径是经导管主动脉瓣置入途径之一,尤其适用于外周动脉条件差及主动脉瓣重度关闭不全病变患者。因该类手术技术难度高,需多学科协作参与,目前在全国只有为数不多的心脏中心能够开展。

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